¿Cómo se enteró de nosotros?
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Puesto que solicita:
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Los cuidadores directos solamente: Como parte de una solicitud de empleo con el Servicio de Atención Domiciliaria Intergen obtendrá toda la información de este solicitante sea necesario con el propósito de iniciar una verificación de antecedentes penales en el marco del artículo 124 de la Ley Pública 105-277, incluyendo como mínimo una tarjeta de huellas digitales.
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Referido por:
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¿Alguna vez ha presentado una solicitud con Intergen?
| Sí No |
| En caso afirmativo la fecha: / / |
¿Alguna vez ha sido empleado aquí antes?
| Sí No |
| En caso afirmativo la fecha: / / |
| ¿Alguna vez ha sido empleado aquí antes? | Sí No |
| En caso afirmativo la fecha: / / |
| Tipo de empleo deseado: |
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Fecha disponible para trabajar:
| / /
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| Podemos comunicarnos con usted en el trabajo: | Sí No
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| Teléfono: |
| Podemos comunicarnos con su empleador actual? | Sí No |
| Si es menor de 18 años, puede presentar un permiso de trabajo? | Sí No |
| ¿Tiene un coche disponible para el uso de trabajo? | Sí No |
¿Es usted legalmente elegible para trabajar en este país?
| Sí No
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| La prueba de la situación laboral legal será requerido en el empleo |
| ¿Alguna vez ha sido en condiciones de servidumbre? | Sí No |
| ¿Alguna vez ha sido declarado culpable de un crimen o violación que no sea una infracción de tránsito? | Sí No
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Un registro de condena anterior no lo descalificará automáticamente para consideración para el empleo |
| En caso afirmativo, explique: |
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Educación:
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| Nombre de la Escuela Primaria | |
• Número de años cumplidos
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Nombre de la Escuela Secundaria
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| • Número de años cumplidos | |
Nombre del colegio / universidad
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| • Número de años cumplidos | |
• Grado / diploma obtenido
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• curso de estudio
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Nombre del Graduado / Profesional Inst.
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| • Número de años cumplidos | |
• Grado diploma obtenido
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• curso de estudio
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| Describa de formación especializados, habilidades y actividades extracurriculares: |
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Títulos adquiridos:
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Referencias:
Nombre de la lista y número de teléfono de tres (3) negocios / trabajo las referencias que no se relacionan con usted. Si no procede, una lista de tres (3) de la escuela o referencias personales que no están relacionados con usted.
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Los solicitantes profesionales: RN, LPN, PT, SLP, OT, MSW, RT Dietista
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Idiomas: Lenguaje de lista y marque la casilla que mejor describa su nivel de habilidad.
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Experiencia laboral: Lista de los últimos tres (3) los empleadores, las tareas o actividades de voluntariado, empezando por el más reciente, incluyendo las experiencias militares. Explique las diferencias en el empleo en la sección de comentarios a continuación.
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Emloyer 1:
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Número de teléfono:
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Fechas de empleo:
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Trabajo realizado:
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Título del trabajo:
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Dirección:
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Hora Precio / Sueldo inicial
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Hora Precio / Sueldo Final
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Supervisor y el Título
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Razón por la que
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¿Podemos contactarlo para solicitar referencias
| Sí No Más tarde
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Emloyer 2:
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Número de teléfono:
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Fechas de empleo:
| - |
Trabajo realizado:
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Título del trabajo:
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Dirección:
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Hora Precio / Sueldo inicial
| / |
Hora Precio / Sueldo Final
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Supervisor y el Título
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Razón por la que
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¿Podemos contactarlo para solicitar referencias
| Sí No Más tarde
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Emloyer 3:
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Número de teléfono:
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Fechas de empleo:
| - |
Trabajo realizado:
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Título del trabajo:
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Dirección:
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Hora Precio / Sueldo inicial
| / |
Hora Precio / Sueldo Final
| / |
Supervisor y el Título
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Razón por la que
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¿Podemos contactarlo para solicitar referencias
| Sí No Más tarde
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Cargas: Por favor, sube los siguientes documentos
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Identificación
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| Tarjeta de Seguro Social |
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| Certificado de la Escuela |
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| 2 cartas de referencia |
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| Recientes física |
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